同一盒药，现金支付一个价，医保刷卡却是另一个更高的价。这种荒诞的“阴阳价格”现象，正悄然侵蚀着医保制度的公信力。日前，国家医保局发布通知，向这一乱象亮出监管利剑，要求严肃查处定点药店的歧视性定价行为。这不仅是对市场乱象的精准纠偏，更是一场捍卫医保制度、重塑信任基石的关键战役。

“阴阳价格”的本质，是对医保制度的背叛和对参保人权益的公然侵犯。医保制度的核心是“互助共济”，旨在减轻民众的医疗负担。然而，“阴阳价格”却将医保卡变成了“提价卡”，让惠民制度沦为部分药店牟利的工具。这种行为不仅直接掏空了参保人的个人账户，更蚕食着宝贵的国家医保统筹基金——这笔钱是全体参保人的“救命钱”，绝不容许被如此“跑冒滴漏”。

更深层次看，“阴阳价格”撕裂的是医保制度与民众之间的信任契约。当参保人发现，自己按时缴纳的医保费换来的不是优惠，反而是“高价”的“特殊待遇”时，他们对医保制度的信赖感便会动摇。重庆邓女士“医保26元，现金18元”的遭遇，以及网友“要医保干嘛”的诘问，正是这种信任危机最真实的写照。长此以往，不仅会挫伤民众的参保积极性，更会动摇整个医保体系赖以生存的群众基础。因此，整治“阴阳价格”，是关系到医保制度可持续发展的根本性问题。

“阴阳价格”的产生，既有药店逐利的“主观恶意”，也折射出制度运行中尚待弥合的“客观裂痕”。部分药店将医保结算周期长、资金垫付压力大等运营成本直接转嫁给参保人，是典型的短视和不法行为，必须严惩。但我们也不能忽视，这些“客观裂痕”确实为乱象滋生提供了土壤。

此次国家医保局的《通知》，展现了标本兼治的决心。一方面，通过自查自纠、数据筛查、飞行检查等雷霆手段，形成强大震慑，这是“治标”之策。暂停结算、追回基金乃至解除协议等严厉罚则，明确传递出“医保基金是高压线，触碰必被电”的强烈信号。

更为关键的是，《通知》着眼于长效机制的构建，这才是“治本”之道。其中，“持续用好药品比价小程序”和“推进量价比较指数应用”两项举措，尤具远见。这不仅是简单的信息公开，更是试图通过技术赋能，重构药品市场的价格形成机制。药品比价小程序打破了信息不对称，将定价权交还给消费者，通过手机“货比三家”，倒逼药店回归公平竞争，极大压缩“阴阳价格”的生存空间。而“量价比较指数”的应用，则是从宏观层面为药价套上“紧箍咒”，通过大数据分析建立价格监测预警线，让医保管理从被动应对转向主动干预，实现基于数据的精准监管。

有效铲除“阴阳价格”的土壤，需要多方协同发力。医保部门应加速推进医保基金的即时结算改革，从根本上缓解药店的资金压力，消除其违规涨价的动机。市场监管部门也应加强联动，对价格欺诈行为依法予以重罚，形成监管合力。

同时，广大参保人不仅是医保制度的受益者，也应成为积极的监督者。购药时多一份细心，核对价格，善用比价工具；遭遇不公时多一份勇气，保留证据，及时举报。当每一位参保人都成为守护医保基金的“哨兵”，违规行为便无处遁形。

归根结底，医保的每一分钱，都承载着民生的温度与厚度。严打“阴阳价格”，守护的是百姓的“钱袋子”，更是守护医保制度的公信力和生命力。我们期待，随着监管的持续深化和长效机制的不断完善，定点药店能真正回归其服务窗口的本分，让每一位参保人都能享受到公平、透明、实惠的购药服务，让医保的阳光真正温暖每一个需要它的人。