县医保局开展医保基金使用专项治理现场核查行动

来源:云阳县融媒体中心  编辑:王月园  2026年05月13日 09:32

云阳网讯(记者 曾麒麟)5月11日,县医保局执法检查组深入城区及乡镇多家定点零售药店,开展医保基金使用专项治理现场核查行动。执法人员直奔一线、实地查验、逐项核对,以“零容忍”态度严查医保药店违法违规行为,全力筑牢医保基金安全防线。

当日,执法检查组采取“直赴现场、随机抽查”的方式,先后前往城区主干道、社区周边及乡镇重点区域定点药店,展开全方位、无死角现场核查。在药店经营区域内,执法人员分工协作、细致排查,仔细查验药品购进台账、医保结算清单、处方留存记录,逐一核对药品名称、规格、数量与医保结算数据及执业药师在岗履职、处方药凭处方销售等落实情况,重点排查了串换药品、空刷医保卡、违规结算、非法渠道购药、药师“挂证”等欺诈骗保突出问题。

“这款医保报销药品的进货凭证请出示一下,我们需要核对结算明细。”“处方药必须严格凭医生处方销售,处方留存要规范完整。”核查现场,执法人员对发现的台账记录不规范、处方管理不到位等问题,现场逐一指出、明确整改要求,当场下达整改通知书,责令药店限期整改到位。同时,执法人员还现场向药店工作人员宣讲了医保基金监管相关法律法规,解读医保定点药店管理规范,引导药店经营者守法经营、规范服务,自觉守护医保基金安全。

县医保局相关负责人表示,下一步将持续加大专项治理力度,常态化开展现场核查、突击检查,建立健全长效监管机制,对医保领域违法违规行为发现一起、查处一起,绝不姑息。同时,持续强化医保政策宣传,引导定点医药机构规范执业、诚信经营,全力保障医保基金安全高效使用,为全县参保群众提供更放心、更规范的用药保障服务。


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